Zor Vaka Örneği

ZOR VAKA ÖRNEĞİ: ÖNCEDEN DEFORMİTESİ OPERASYONLA DÜZELTİLEMEYEN HASTANIN HEM GÖĞÜS DUVARINI ONARMAK HEM DE AORT ANEVRİZMASINI ORTADAN KALDIRMAK…

Irak’tan gelen 16 yaşındaki hastamızda Marfan Sendromu mevcuttu. Bu sendromda kişiler ince, zayıf yapılı ve uzun boylu olur. Özellikle kalpte, gözde ve göğüs duvarında problemler meydana gelir. Hastamızın 6 cm’yi aşan belirgin aort kökü anevrizması ve çok ciddi pektus ekskavatum (kunduracı göğsü) deformitesi mevcuttu (Resim 1, 2, 3). Tomografide görüldüğü üzere pektus şiddetini gösteren Haller indeksi 6.9 idi (indeksin 3.2’den büyük olması deformitenin oldukça şiddetli olduğunu gösterir.) (Resim 4). Hastamız 7 yıl önce ülkesinde başarısız bir düzeltme operasyonu geçirmişti. Aynı zamanda kendisinde ciddi bir aort anevrizması mevcuttu. Hastanemizin deneyimli Göğüs Cerrahisi, Kalp Damar Cerrahisi ve Plastik Rekonstrüktif Cerrahisi ekipleri olarak 7 saat süren uzun bir operasyonla aort anevrizması tamir edildi ve iman tahtasının belirgin şekilde deforme olan kısmı çıkartılıp metalik implantlarla ve kas flebiyle yeni bir kafes oluşturuldu (Resim 5, 6, 7, 8). Hastamızı yenilenmiş aort damarı ve düzeltilmiş göğüs kafesi ile ülkesine uğurladık (Resim 9, 10).